Участники российского страхового рынка поддержали законопроект Министерства финансов о доступе страховых компаний к врачебной тайне. Принятие нового закона, по мнению страховщиков, снизит вероятность использования мошеннических схем и сделает рынок более прозрачным. А в перспективе может привести к снижению стоимости страховых программ.
О поправках в закон «Об организации страхового дела в РФ», которые обяжут медиков по запросу раскрывать страховщикам врачебную тайну, стало в среду, 5 апреля. Поправки уже получили поддержку Центробанка и направлены в профильные ведомства. В пояснительной записке к документу говорится, что сейчас страховщики могут сделать запрос о личной информации клиента только с его письменного согласия, и то в половине случаев медики им отказывают.
По словам официального представителя «АльфаСтрахование» Юрия Нехайчука, компания в целом поддерживает законопроект. По его словам, такой обмен информацией в системе обязательного медстрахования (ОМС) уже существует.
«Это необходимо [принятие законопроекта Минфина] для того, чтобы исключить страховое мошенничество. Классическая ситуация: человек что-то ломает, приходит к нам, мы просим его принести справки, он может их принести, а может и не принести. Соответственно, в случае отсутствия справки мы можем отказать в выплате страховки, а человек подаст на нас в суд. Законопроект даст возможность страховым компаниям напрямую обращаться в клиники, чтобы получить подтверждение. И, соответственно, нивелировать эту ситуацию», — заявил Нехайчук. Он отметил, что этическая часть вопроса о доступе к врачебной тайне «формализована требованиями закона о персональных данных». «Мы не можем ее использовать для чего-либо, кроме как для верификации клиента», — рассказал он.
Закон о раскрытии врачебной тайны может в конечном итоге привести к снижению стоимости страховки, считает заместитель гендиректора по маркетингу, рекламе и PR-компании «РЕСО-Гарантия» Игорь Иванов. «Получив доступ к истории болезни, мы сможем отсечь всех жуликов и мошенников и в конечном итоге не будем закладываться на все выплаты, которые идут людям, обманывающим страховые компании», — пояснил он. Получить доступ к истории болезни возможно и сейчас через суд. Но страховые компании редко затевают дело, говорит Иванов. «Мы «жирные коты», и суды нас не любят. Суд всегда по умолчанию встает на защиту слабой стороны», — отметил представитель «РЕСО-Гарантия».
В пресс-службе группы ВТБ (в состав группы входит страховая компания «ВТБ Страхование») заявили РБК, что законопроект позволит существенно сократить сроки рассмотрения страховых случаев. «На этапе урегулирования убытка, особенно в случаях, когда застрахованный по тем или иным причинам ушел из жизни, зачастую страховщик получает отказ медицинских учреждений в предоставлении информации, касающейся состояния здоровья застрахованного, истории его обращений за медицинской помощью. Как правило, требуются данные за последние пять лет. Отсутствие информации у страховщика во многих случаях существенно затягивает процедуру, препятствуя урегулированию убытка», — заявили в пресс-службе группы ВТБ.
Заместитель гендиректора страхового общества «ВСК» Андрей Абрамов отмечает, что по факту страховые компании уже имеют доступ к информации, которую можно отнести к врачебной тайне. Согласно статье 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», даже сам факт обращения гражданина за медицинской помощью может квалифицироваться как врачебная тайна. «При покупке полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) человек также подписывает документ о согласии на обработку персональных данных, включая сведения о состоянии здоровья, обращениях за медпомощью и оказанных услугах, — поясняет Абрамов. — А клиники при обращении клиента выставляют счет в страховую компанию с указанием реестра оказанных услуг и зачастую перечня этих услуг. Без этой информации страховая компания не может оплатить услугу».
Как сообщил РБК председатель комитета по развитию страхования жизни Всероссийского союза страховщиков Максим Чернин, о необходимости принятия такого законопроекта идут разговоры в течение последних двух лет. «Эта инициатива возникла по двум причинам. Первая — необходимость сократить сроки предоставления выплат при наступлении страхового случая. Вторая — защита от предоставления недостоверной информации со стороны клиентов при их приеме на страхование», — заявил он. Чернин подчеркивает, что риски утечки персональных данных (например, их продажа) «не становятся выше, чем в случае с данными, которые клиент предоставил самостоятельно».
Как заявил РБК директор по развитию продуктов добровольного медицинского страхования страховой компании «Альянс Жизнь» Денис Соболев, за многие годы работы «в ДМС и ОМС (где в статистике всегда присутствует диагноз) никогда не возникали вопросы торговли историями болезни». Он подчеркнул, что к врачебной тайне в страховой компании имеет доступ только ограниченный круг сотрудников.
Среди страховых компаний, которые получат доступ к врачебной тайне, найдутся те, кто «сольют ее за деньги», считает председатель Общества защиты прав потребителей Михаил Аншаков «Я уверен, что если врачебная тайна уйдет от медиков, сохранить ее не удастся. Любая база данных у нас в стране имеет свою коммерческую стоимость», — заявил Аншаков. Он подчеркнул, что «у медиков в отношении информации об их пациентах существует корпоративная этика, они давали клятву Гиппократа». «Чего не скажешь о страховщиках. Это чистый бизнес», — резюмировал Аншаков.