Минздрав не предусмотрел деньги на борьбу с ВИЧ в 2017–2020 годах. Ведомство исключило дополнительное финансирование по настоянию Минфина. От выделенных средств напрямую зависит охват лечением
Минздрав направил в правительство план по реализации противодействия вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), рассчитанный до 2020 года. Копия документе есть в распоряжении РБК, ее подлинность подтвердил источник, близкий к правительству. План не предусматривает выделения дополнительных денег для борьбы с инфекцией. В финансово-экономическом обосновании к проекту чиновники отмечают, что профинансировать выполнение плана должны будут ведомства, ответственные за его реализацию, а также регионы.
Дополнительное финансирование плана предусматривалось в одной из его предыдущих версий, с которой также ознакомился РБК. В проекте Минздрав указал, что для достижения стратегии требуются дополнительные бюджетные деньги —17,5 млрд руб. ежегодно. Из них 13,2 млрд руб. планировалось потратить на лечение, 3,2 млрд руб. — на диагностику и 1,1 млрд руб. — на контроль лечения. Такое финансирование должно было позволить к 2020 году охватить специальной терапией всех пациентов с ВИЧ, , и увеличить до 35% долю населения, ежегодно проходящего тест на ВИЧ. В 2015 году на наличие ВИЧ проверили 19,3% населения, а лекарственную терапию обеспечили 37,3% инфицированных.
Выделение 70 млрд руб. в течение четырех лет не согласовало Министерство финансов, следует из отзыва ведомства, направленного в Минздрав 22 декабря 2016 года. Первый заместитель главы Минфина Татьяна Нестеренко не поддержала дополнительные ассигнования, поскольку эти средства не заложены в федеральном законе о бюджете на 2017–2019 годы. В отзыве ведомства говорится, что выделение бюджетных средств на новые расходы можно предусмотреть только с начала финансового года и при условии, что у государства появятся дополнительные источники дохода.
Проект плана по противодействию ВИЧ еще будет обсуждаться в правительстве, рассказал РБК специалист Фонда помощи в области СПИДа Денис Годлевский. Возможно, что Минздрав еще сможет отстоять необходимую сумму, отметил эксперт.
35% населения, ежегодно сдающего анализы на ВИЧ, и 100-процентный охват лечением всех состоящих на учете пациентов — это те показатели, которых Минздрав рассчитывает достичь только в случае «соответствующего» финансирования, указано в уже принятой стратегии по борьбе с ВИЧ. Если денег не будет, то профильное ведомство предлагает ориентироваться на другие цифры: в условиях текущего бюджета на здравоохранение доля граждан, проходящих обследование на инфекцию, вырастет только до 24%, а лечение получат 56% инфицированных.
Минздрав не ответил на вопросы РБК о том, какие показатели в итоге будет учитывать ведомство при выполнении стратегии.
Если государственные ведомства будут эффективно и рационально использовать уже имеющиеся у них средства, ситуация все равно начнет меняться к лучшему, подчеркнул заместитель директора по внешним связям некоммерческого партнерства «Е.В.А.» Алексей Лахов. «А когда ситуация начнет меняться к лучшему, можно будет сделать экономическое обоснование для запроса на увеличение средств», — предположил эксперт.
Сама стратегия противодействия инфекции была утверждена 20 октября 2016 года. Она не содержит в себе информацию о финансировании.